СОГЛАСИЕ
на обработку персональных данных федерального
государственного служащего, военнослужащего, работника,
лица, поступающего на службу (работу) в органы,
организации прокуратуры Российской Федерации

    Я,                                                                                                         
(фамилия, имя, отчество)

зарегистрированный (ная) по адресу 
 
документ, удостоверяющий личность (серия, номер, дата выдачи, выдавший орган) 

свободно, своей волей и в своем интересе даю согласие уполномоченным должностным лицам              прокуратуры Томской области
(название органа, организации прокуратуры)
на обработку (любое действие (операцию) или совокупность действий (операций), совершаемых 
с использованием средств автоматизации или без использования таких средств, включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение) следующих персональных
данных:
    фамилия, имя, отчество, дата и место рождения;
    прежние фамилия, имя, отчество (в случае изменения), дата, место и причина их изменения;
    гражданство (изменение гражданства, дата и причина, наличие гражданства (подданства), вида 
на жительство иностранного государства);
    владение иностранными языками и языками народов Российской Федерации;
    образование (когда и какие образовательные, научные и иные организации закончил(а), номера документов об образовании, направление подготовки или специальность по документу об образовании, квалификация);
    выполняемая работа с начала трудовой (служебной) деятельности (включая работу 
по совместительству, предпринимательскую и иную деятельность), военная служба;
    классный чин государственной, муниципальной службы, воинское или специальное звание, дипломатический ранг (кем и когда присвоены);
    государственные награды, иные награды и знаки отличия (кем и когда награжден(а);
    ученая степень, ученое звание (кем и когда присуждены, присвоены, номер документа);
    адрес и дата регистрации по месту жительства (месту пребывания), адрес места фактического проживания;
    паспорт (серия, номер, когда и кем выдан);
    паспорт, удостоверяющий личность гражданина Российской Федерации за пределами Российской Федерации (серия, номер, когда и кем выдан);
    номер телефона (домашнего, мобильного);
    степень родства, фамилии, имена, отчества, даты и места рождения, адреса регистрации по месту жительства (месту пребывания), месту фактического проживания, места работы и занимаемые должности близких родственников (детей, отца, матери, братьев, сестер) и свойственников (супругах братьев и сестер, братьях и сестрах супругов), а также супруги (супруга);
    фамилии, имена, отчества, даты рождения, места рождения, места работы и адреса регистрации 
по месту жительства (месту пребывания), адреса фактического проживания бывших супруги (супруга);
    свидетельства о государственной регистрации актов гражданского
состояния;
    пребывание за границей (когда, где, с какой целью);
    близкие родственники, бывшие супруга (супруг), постоянно проживающие заграницей и (или) оформляющие документы для выезда на постоянное место жительства в другое государство (фамилии, имена, отчества, с какого времени проживают за границей);
    отношение к воинской обязанности, сведения о воинском учете (для граждан, пребывающих 
в запасе, и лиц, подлежащих призыву на военную службу);
    идентификационный номер налогоплательщика;
    страховой номер индивидуального лицевого счета в системе индивидуального (персонифицированного) учета (СНИЛС);
    номера расчетных счетов, банковских карт;
    возбуждение или прекращение уголовного дела (дата, основания) в отношении субъекта персональных данных, его близких родственников, наличие судимости (в том числе снятой или погашенной) у указанных лиц;
    привлечение к административной ответственности (дата, основание);
    допуск к государственной тайне, оформленный за период работы, службы, учебы (номер формы);
    результаты психологического обследования;
    наличие (отсутствие) заболевания, препятствующего поступлению на службу, в том числе военную, в органы и организации прокуратуры Российской Федерации и ее прохождению на должностях федеральной государственной службы, подтвержденного заключением медицинского учреждения;
    результаты медицинского осмотра лиц, осуществляющих трудовую деятельность 
и поступающих на работу в органы, организации прокуратуры;
    сведения о доходах, расходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера, а также 
о доходах, расходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера супруги (супруга) 
и несовершеннолетних детей;
    иные персональные данные, обработка которых необходима для обеспечения прохождения службы (работы) в органах, организациях прокуратуры.
    Вышеуказанные персональные данные предоставляю для обработки в целях обеспечения соблюдения в отношении меня законодательства Российской Федерации в сфере отношений, связанных с поступлением на федеральную государственную службу (работу), ее прохождением и прекращением (прекращением трудовых и непосредственно связанных с ними отношений), для реализации функций, возложенных на органы и  организации прокуратуры Российской Федерации действующим законодательством.
    Я ознакомлен(а) с тем, что согласие на обработку персональных данных действует 
с даты подписания настоящего согласия в течение всего срока прохождения службы (работы) 
и последующего пенсионного обеспечения
в прокуратуре Томской области
(название органа, организации прокуратуры Российской Федерации)

    Мне известно, что в случае отзыва согласия на обработку персональных данных 
Прокуратура Томской области
 (название органа, организации прокуратуры Российской Федерации)

вправе продолжить обработку персональных данных без моего согласия в соответствии 
с требованиями Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных".

Подпись _______________________________________________        Дата ______________
                   (Ф.И.О. субъекта персональных данных)